博盈体育全国医疗保障标准化工作组成立 将提档升级全国统一的医疗保障标准化体系
栏目:行业资讯 发布时间:2024-07-18
 博盈体育7月18日,经过两年的筹备与规划,全国医疗保障标准化工作组在北京成立。大会提出,要加快建设完善、提档升级全国统一的医疗保障标准化体系。  会议强调,标准化是推动医保事业高质量、可持续发展的关键基础和重中之重,工作组的成立意味着我国医保标准化工作迈上了新台阶。当前,我国医疗保障标准化工作有了一定基础,但全国尚未形成统一的标准化体系,标准不统一、数据不互认的现象仍然存在,影响了部门之间、地

  博盈体育7月18日,经过两年的筹备与规划,全国医疗保障标准化工作组在北京成立。大会提出,要加快建设完善、提档升级全国统一的医疗保障标准化体系。

  会议强调,标准化是推动医保事业高质量、可持续发展的关键基础和重中之重,工作组的成立意味着我国医保标准化工作迈上了新台阶。当前,我国医疗保障标准化工作有了一定基础,但全国尚未形成统一的标准化体系,标准不统一、数据不互认的现象仍然存在,影响了部门之间、地区之间的政策衔接和数据共享,为此,国家医保局成立全国医疗保障标准化工作组。

  红星新闻记者获悉,国家医保局已经先后研究制定并颁布了医保药品、医用耗材、医疗服务项目等18项医保信息业务编码标准、37项医保信息平台技术规范,以及各项标准规范,从根本上缓解了过去医保业务标准不统一、数据不互认等管理服务痛点问题,为异地就医直接结算、支付方式改革、医保便民惠民服务等工作提供了坚实基础。

  会议介绍,全国各级医保部门成立了信息化标准化工作专班,对底层数据先梳理、后治理、再映射,用新标准轻装上阵,实现前端数据可追溯,后端数据可应用,应用环节可通识。

  医保部门通过梳理全国现行近33万条医疗服务收费项目,形成了14688项全国医疗服务项目,确保医院治病收费清楚,群众看病付费明白。门诊慢特病编码的统一,为开展高血压、糖尿病等五个门诊慢特病费用跨省直接结算试点工作疏通了堵点。“医保基金结算清单”标准的应用,通过全国统一的标准接口直接抓取医院交易数据自动生成明细项目,让数据的合规性、合理性一览无遗博盈体育。耗材编码的应用走出了医用耗材管理中“一品多证、一证多件、一件多规”的困境。药品耗材编码真正打通了药械生产、流通、配送、使用、结算全流程,真正做到“带码招采、带码入库、带码使用、带码支付”,实现信息数据全链条管理博盈体育。

  国家医疗保障局党组成员、副局长黄华波在会上表示,医疗保障标准制定涉及药品、耗材、服务项目三大层面,标准必须要应用,形成共享机制,不仅要解决技术问题,还要解决协调问题,力求每个数据有且只有一个编码对应。同时,要制定考核指标,制定验收评估机制博盈体育,跟踪验收。